Kalp ve Kas Fizyolojisi nedir?

Bu konuda neler öğreneceksin?

• Kalp kasının uyarılma ve iletim düzenini açıklayarak EKG dalgalarıyla ilişkilendirir.
• Kalp kası ile iskelet kası arasındaki fizyolojik farkları ölçüm açısından karşılaştırır.
• Motor unit kavramını kullanarak EMG kayıtlarının genlik ve frekans değişimlerini yorumlar.
• Kasılma ve gevşeme sırasında oluşan hareketin ölçüm artefaktına etkisini açıklar.
• Kalp hızı, atım başına kan hacmi ve nabız basıncı hesaplarını kayıt örnekleriyle uygular.

Anahtar fikirler

• Kalp kası tetanize olmaz; aksiyon potansiyeli ile refrakter dönem örtüşür.
• EKG'de QRS ventrikül depolarizasyonunu, T dalgası ise repolarizasyonu gösterir.
• Motor unit sayısı kas kuvvetini belirler; kuvvet artışı önce mevcut unitlerin devreye girmesiyle olur.
• İzometrik kasılmada kas boyu değişmez, gerilim artar.
• Kasılma sırasında elektrot kayması taban sürüklenmesi ve hareket artefaktı üretir.
• Yüzeysel EMG kaydı çok sayıda lifin toplam aktivitesidir; lifler ayrı ayrı çözülemez.

Konunun özeti

İskelet kası ise motor unitler üzerinden istemli olarak uyarılır; kuvvetini mevcut unitlerin devreye girmesiyle ve ateşleme sıklığını artırarak büyütür. Bu farklar EKG ve EMG sinyalinin frekans bandı, genlik aralığı ve hareket artefaktı bakımından farklı olmasına yol açar. Ölçüm zinciri tasarımında kazanç, süzgeç ve elektrot seçimi bu fizyolojik ölçütlere göre yapılır.

Sık yapılan hatalar

• Kalp kası ile iskelet kasını aynı kabul etmek: Kalp kası tetanize olmaz ve motor sinire bağlı olarak uyarılmaz; EMG yorumunda bu farkın göz önüne alınması gerekir.
• P dalgasını ventrikül depolarizasyonu sanmak: P dalgası atriyumların uyarılmasına karşılık gelir, ventrikül uyarısı ise QRS kompleksidir.
• T dalgasından klinik tanı koymaya çalışmak: Cihaz servisi görevinde tanı konmaz; dalga biçimi yalnızca ölçüm ve kayıt kalitesi açısından değerlendirilir.

İlgili konular

• EKG ve EMG
• Biyoelektrik Sinyaller
• EEG ve Beyin Biyoelektrik Sinyalleri
• Yaşamsal Bulgular
• Alarm Sistemleri